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髌股关节置换术治愈“病根” 疼了十年的膝盖终于好了


来源:凤凰网江苏综合

张阿姨今年68岁,膝盖疼了10余年,最近半年来病情越来越重,就连爬楼都困难了。“我坐在矮板凳上,起身都需要别人扶我,该如何是好?”

张阿姨今年68岁,膝盖疼了10余年,最近半年来病情越来越重,就连爬楼都困难了。“我坐在矮板凳上,起身都需要别人扶我,该如何是好?”为此张阿姨茶饭不思,非常痛苦。

案例:保守治疗多年病情反而加重

近日,患者张阿姨来到东南大学附属中大医院骨科就诊。接诊的是骨科陆军主任医师,他仔细询问患者病史,建议患者赶快做个X片、核磁共振检查。根据典型症状并结合辅助检查结果,发现患者髌股磨损厉害、局部软骨缺失,最终确诊患上“髌股关节炎”。

据悉,张阿姨其实是个“老病号”了,膝盖反复疼痛10多年。“开始时偶尔爬个楼膝盖会酸疼,会打软腿。但现在症状更重了,膝盖那还有擦擦的异响。”患者张阿姨说,这么多年来一直保守治疗,吃口服药、注射润滑剂……感觉都没啥效果,反而症状越来越重了。

微创:人工置换髌股关节除顽疾

由于患者的双腿活动受限,严重影响生活质量,保守治疗已经没有效果,最终陆军主任医师团队决定为患者施行髌股关节置换术。

“人工置换髌股关节是相对微创手术,哪里有问题我们就修补哪里,完全保留膝关节自身半月板和韧带结构,只是将两块已磨损的软骨用人工材料替代。”陆军主任医师说,通过手术,用人工材料替代了张阿姨出问题的髌股关节面,手术十分顺利。目前,该患者已经康复出院。

分析:髌股关节炎的诱因有哪些

髌股关节炎是中老年人的常见病,如果髌股关节炎得不到及时的治疗,会严重影响患者的日常生活。因此对髌骨关节炎的治疗不可忽视,但是治疗不当也会加剧病情。

哪些诱因会导致髌股关节炎的发生呢?专家介绍,先天性的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常,后天性膝关节内外翻形等,均可使髌骨不稳定。膝关节长期、快速地用力屈伸,增加髌股关节的磨损,是常见原因。各种原因所导致的关节滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。

提醒:合理锻炼少爬山、少下蹲

陆军主任医师说,平路行走对髌股关节的压力最小,其次是上楼梯,压力最大的是下楼梯和下蹲。髌骨压迫或磨损会让患者膝盖不舒服,走平路时通常不会有特别感觉,反而上下楼梯,或是蹲、坐要站起来,膝盖需要弯曲用力时,膝盖的前面,就会感觉酸软无力且疼痛。

专家提醒,预防髌股关节炎,首先要控制体重。过度肥胖,膝关节所受的力道比正常人多得多,长时间会让膝关节退化加速;其次是合理运动,错误锻炼会加剧关节炎,爬山、半蹲位等不适合膝骨关节炎患者。最建议的运动是游泳,对膝盖没有明显伤害;再次是平时应注意自我保护,尤其是对关节的保护。如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子,尤其是下跪擦地板是最忌讳的,这些活动会增加髌股关节的受力和摩擦。(通讯员 崔玉艳)

[责任编辑:解繁]

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